脉搏波速率


脉搏波速率分析是主动脉硬度的典型指标,也是高血压患者心血管性死亡率的预测指标。由于主动脉波速率主要受年龄影响,这项发现也许对老年人心血管风险的评估很重要。



当今,主动脉PWV被看作独立于血压水平的心血管风险的标志物。由于PWV的增加主要见于老年人,这项分析也许对于老年群体更加重要。



S(起始点)
动脉脉搏波的起始点。主动脉瓣开放,左心室排血。

P(首冲波)
左心室射血引起的波,线性扩张动脉壁。

T(潮汐波)
小动脉的反射波

C(切迹)
收缩期终点,主动脉瓣闭合。

D(重搏波)
来自于主动脉压引起的血压碰撞主动脉瓣时的振动波。



早期检测:


1. 高血压
2. 动脉粥样硬化(动脉硬化)
3. 血液循环状况
4. 血管的相对年龄(生物学年龄)
5. 用套袖测血压时未被发现的小血管中的干扰

用于下述的早期评估:


1. 心血管健康
2. 疾病进展的管理
3. 检测药物、治疗、生活方式改变和饮食习惯的效果

PWV分析-动脉僵硬度指数(EEI,DDI,DEI)可以在临床症状和体征出现之前给医疗健康专家提出适宜治疗的建议。年龄和收缩压与PWV高度相关。实际上,导致PWV增加最重要的因素是年龄,因为随着年龄增加,中层的钙化和弹性的降低导致动脉僵硬度增加。有些研究认为PWV的增加可能是动脉粥样硬化进展的早期指标;另外一些研究显示PWV与具有动脉粥样硬化高风险者(如家族性高胆固醇血症)的年龄之间无显著相关。尽管这样,动脉粥样硬化与血管僵化之间具有定性的关联;PWV研究表明,在动脉硬度随着年龄增加的过程中,高血压起着比动脉粥样硬化更重要的作用。

大动脉损害是在高血压等心血管风险因子中发现的心血管疾病发病率和死亡率增加的主要促成因素。动脉可扩张性的降低使得收缩压的增加和动脉脉搏的增加不成比例,而这已表明与心血管疾病发病率和死亡率的增加有关。脉搏波分析提供了动脉僵硬度和可扩张性的信息。脉搏波速率的测量可用于年龄、血管疾病、血管舒张剂和血管扩张因子对动脉影响的研究。

已证明冠状动脉疾病和糖尿病病人的非闭塞动脉的顺应性降低。动脉粥样硬化使得动脉壁变硬后而使动脉腔变窄。动脉的可屈曲性降低会增加PWV,因为这样的血管壁无法储备血压搏动所需的能量。

主动脉的状况是对心血管相关疾病进行更好的预防和诊断的关键。尤其是,主动脉的僵化是包括心脏病发作、心力衰竭、糖尿病和肾脏并发症在内的潜在健康问题的强烈指征。虽然血压是是高血压的首选指标,但它并不全面。测试过程中,压力感受器反射引起的脉压差改变了动脉壁的弹性特征并使其活动性降低。压力感受器反射的效应可以通过对动脉壁运动的测量来获得。

VitalScan HRV分析中的脉搏波速率分析可作为一种便利的定量分析主动脉硬化度的方式。VitalScan脉搏波速率分析-静息状态下的4分钟测试过程,是一种无创而有效的主动脉相对健康的测量,也可作为治疗和饮食改变效果的监控。

通过对异常动脉壁功能的早期检测来监测风险因子:
• 鉴别动脉粥样硬化和动脉年龄。
• 监控高血压和其它心血管疾病的治疗效果。
• 评估生活方式改良和用药的有效性。

脉搏波速率结果



EEI(射血弹性指数):0.4~0.8
左心室射血/大动脉弹性指数
指数值降低=可能有左心室射血能力不足/动脉粥样硬化
指数值增加=可能是左心室射血能力增强

DDI(重搏扩张指数):0.2~0.4
小动脉收缩性和僵硬度的反映
指数值降低=可能有高血压或动脉粥样硬化/动脉僵化
指数值增加=可能为小动脉扩张;血管阻力降低

DEI(重搏弹性指数):0.1~0.3
外周动脉/小动脉弹性的反映
指数值降低=可能是血管弹性降低/动脉粥样硬化
指数值增加=可能有小动脉扩张

APG模式:A~G类型

增补指数

血管老化的程度